La perfusion intraosseuse chez l’adulte

RésuméLa perfusion intraosseuse est de connaissance très ancienne, abandonnée dans les années 1950 au profit de la voie veineuse périphérique, elle est alors essentiellement décrite en pédiatrie et en médecine militaire. Depuis 2005, cette voie connaît un regain d’intérêt en médecine d’urgence notamment chez l’adulte après un échec de pose de voie veineuse périphérique afin de ne pas retarder les délais de prise en charge et l’administration de thérapeutiques. De nouveaux dispositifs intraosseux permettant cette perfusion intraosseuse sont actuellement utilisables chez l’homme. Nous proposons ici de passer en revue les différents types de cathéters utilisables, d’en connaître les principales caractéristiques techniques, les indications, les contre-indications et les complications potentielles. Nous proposons un comparatif avec la voie veineuse périphérique et un comparatif entre les différents cathéters.

Intraosseous infusion is an old knowledge, abandoned in the 1950s in favor of the peripheral vein, and it was essentially described in pediatrics and military medicine. Since 2005, this way is experiencing a resurgence of interest in emergency medicine particularly in adults after the failure's installation of a peripheral vein in order not to waste the time of care and administration of treatment. New devices that allow intraosseous infusion are currently used in humans. We propose to review the different kind of catheters used, to know the main technical characteristics, indications, contraindications and potential complications. We propose a comparison with the peripheral vein and a comparison between the different catheters.