Intubation difficile : évaluation des connaissances et de l’expérience des internes en anesthésie-réanimation

RésuméObjectifÉvaluation des connaissances et de l’expérience des internes en fin de DES d’anesthésie-réanimation sur les techniques alternatives en cas d’intubation difficile.MéthodesÉtude descriptive, par envoi d’un questionnaire informatique anonyme, comprenant 20 questions à choix multiples, aux 59 internes en quatrième et cinquième année de DES d’anesthésie-réanimation des CHU d’Amiens, Caen et Rouen.RésultatsQuarante-trois internes (73 %) ont répondu au questionnaire. Treize internes (30 %) ont déclaré ne connaître que partiellement la conférence d’experts de la Sfar et 19 (44 %) n’ont jamais effectué d’entraînement sur mannequin ou simulateur. Douze internes (28 %) ne se sentaient pas suffisamment formés pour poser un Fastrach en urgence et 39 (91 %) pour réaliser une technique d’oxygénation transtrachéale. Les pourcentages d’internes ayant atteint les objectifs pédagogiques sur patients anesthésiés en fin d’internat étaient de 4 % pour le Fastrach™, 21 % pour l’intubation sous fibroscopie et 12 % pour la ponction intercricothyroïdienne.ConclusionQuatre ans après la conférence d’experts sur l’intubation difficile, les objectifs pédagogiques au cours du DES d’anesthésie-réanimation ne sont pas atteints dans notre interrégion, que ce soit sur mannequins ou sur patients.

ObjectivesAssessment of knowledge and experience in anaesthesiology residents on alternative techniques for difficult airway management.MethodDescriptive study using an anonymous electronic questionnaire, with 20 multiple-choice questions of 59 4th- and 5th-year residents in anaesthesiology of Amiens, Rouen and Caen University Hospitals (France).ResultsFourty-three (73%) answered to the questionnaire. Thirteen residents (30%) admitted to know last expert conference of the French Anaesthesiology Society partially, 19 (44%) didn’t train on mannequin or simulator. Twelve residents (28%) admitted to be insufficient trained to set up a Fastrach in an emergency context, and 39 (91%) to set up a transtracheal oxygenation technique. The rates of residents reaching the educational objectives on patients were 4% for the Fastrach, 21% for fiberoptic intubation, 12% for cricothyroidotomy.ConclusionFour years after the expert conference of the French Anaesthesiology Society, the educational objectives are not achieved during the resident training, both on mannequins or patients.