De l’iatrogénèse aux erreurs médicales : mise au point et approche analytique

RésuméL’iatrogénèse et les erreurs médicales font l’objet d’une attention accrue ces dernières années. Il n’est pas aisé de tirer des conclusions des données de la littérature du fait du manque de définitions communes et de la confusion entretenue entre les notions de iatrogénèse et d’erreur médicale. Si la réalité des chiffres en anesthésie-réanimation est éloignée des taux moyens récemment recueillis, il est probable qu’elle soit encore mésestimée du fait d’une sous-déclaration. Cette revue se propose d’apporter un éclairage sur l’incidence réelle de l’iatrogénèse et des erreurs médicales en anesthésie-réanimation associé à une analyse critique des données de la littérature. Les stratégies de prévention de ces incidents, au niveau individuel ou systémique, sont également présentées.

Iatrogenesis and medical errors have been increasingly studied over the past years. Because of the lack of consensus concerning the definitions, it remains difficult to draw general conclusions from the published. Moreover, it is still likely to be underestimated because of underreporting. This review aims at evaluating the overall incidence of iatrogenesis and medical errors in anaesthesia and intensive care and at discussing the strategies to prevent these incidents, at the individual or systemic level.