Découverte fortuite d’un phéochromocytome en peropératoire : le cauchemar de l’anesthésiste

RésuméNous rapportons le cas d’une patiente ayant présenté une poussée d’hypertension artérielle majeure avec œdème aigu du poumon, suivi d’un arrêt cardiocirculatoire au cours d’une chirurgie gynécologique pour exérèse de ganglions latéro-aortiques présumés métastatiques d’un cancer du col utérin. Cette intervention, initialement carcinologique, a fait découvrir a posteriori un phéochromocytome ectopique. La gestion des évènements indésirables graves périopératoires révélant ce phéochromocytome méconnu est discutée.

We report the case of a patient who presented hypertension paroxysmal with acute pulmonary oedema followed by cardiocirculatory arrest during gynaecological surgery for resection of latero-aortic lymph nodes suspected to be cervical cancer metastases. This intervention, originally oncologic, has discovered ectopic phaeochromocytoma a posteriori. The management of perioperative serious adverse events revealing the undiagnosed phaeochromocytoma is discussed.