Dissection de l’aorte descendante et prééclampsie à 30 semaines d’aménorrhée : prise en charge médicale et césarienne

RésuméLes auteurs rapportent le cas d’une dissection de l’aorte thoracique descendante chez une femme au troisième trimestre de la grossesse. Après prise en charge médicale initiale par une trithérapie antihypertensive intraveineuse, la patiente a été césarisée sous anesthésie générale à 30 semaines d’aménorrhée (SA) devant l’apparition d’un tableau de prééclampsie sévère surajoutée. Les éléments étiologiques, diagnostiques et paracliniques ainsi que la prise en charge sont discutés.

The authors report the case of a dissection of the descending thoracic aorta in a woman in the third trimester of the pregnancy. After an initial medical therapy by a combination of three intravenous anti-hypertensive medications, a caesarean section was decided under general anaesthesia at 30 weeks of gestation as the result of the occurrence of a severe preeclampsia. The aetiology, diagnosis, and anaesthetic management are discussed.