Intubation transorbitaire : une intubation difficile prévisible en chirurgie céphalique

RésuméLa prise en charge des intubations difficiles est un problème crucial en anesthésie. Elles représentent la première cause de morbidité et de mortalité dans notre spécialité. Nous rapportons le cas d'un patient chez qui, seule une intubation orbitotrachéale était possible. Nous discutons la technique d'intubation en regard des autres rares procédures décrites dans la littérature, ainsi que le protocole anesthésique et l'intérêt de la préservation d'une ventilation spontanée pour l'intubation. Cela pouvant être facilité par l'usage d'anesthésiques à demi-vie brève.

Management of the difficult adult airway is a crucial problem in anaesthesia. It is the first cause of anaesthetic mortality and morbidity. We report here the case of a patient who could only be intubated through the orbital cavity. We discuss our technique of intubation compared to the other rare procedures described in the literature. We also focus on our anaesthetic protocol and the interest of preserving spontaneous ventilation for intubation. Use of short acting anaesthetic drugs can help to achieve such conditions.