¿La metoclopramida y la ondansetrona alteran el bloqueo neuromuscular inducido por mivacurio? – un estudio aleatorizado

ResumenExperienciadeseamos investigar los efectos de la metoclopramida y la ondansetrona en el bloqueo neuromuscular por mivacurio.Métodosse incluyeron en el estudio 75 pacientes ASA I-II, con edades entre 18 y 65 años, programados para la cirurgía electiva necesitando intubación traqueal. Los pacientes recibieron metoclopramida 10 mg, ondansetrona 4 mg o salina normal 5 mL; grupo M, grupo O y grupo SN (n = 25) respectivamente. Antes de la anestesia, los medicamentos en estudio se administraron en un volumen de 5 mL. El nivel de colinesterasa plasmática se obtuvo antes y 5 minutos después de la administración de los medicamentos en estudio y 5 minutos después de la administración del mivacurio. Los tiempos hasta el inicio y los niveles T25, T75, T25-75 y T90, fueron comparados entre sí y se investigaron las diferencias entre cada paciente. Después de registrar T90, el estudio se concluyó y se inició la cirugía.Resultadosel tiempo hasta el inicio fue significativamente más corto en el Grupo M versus los otros dos grupos. El tiempo hasta el Grupo O fue significativamente más corto versus grupo SN. En el grupo M, T25, T75, T90 y los índices de recuperación, fueron significativamente mayores versus Grupo NS (p < 0,001). En el Grupo O, T25 y T75 fueron mayores versus Grupo NS (p < 0,01 y p < 0,05, respectivamente). En el Grupo M, T75, T90 y los índices de resultado de la anestesia fueron significativamente mayores versus Grupo O (p < 0,001, p < 0,01, p < 0,001, respectivamente). En los Grupos M y O, los niveles plasmáticos de colinesterasa se redujeron significativamente (p < 0,001) después de administrar los medicamentos en estudio y del mivacurio. También hubo una reducción en la colinesterasa plasmática en el Grupo NS 5 minutos después de la administración de mivacurio (p < 0,001).Conclusionesconsideramos que la ondansetrona es un agente más confiable que la metoclopramida cuando se usa con el mivacurio.