کد مقاله | کد نشریه | سال انتشار | مقاله انگلیسی | نسخه تمام متن |
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2756596 | 1149899 | 2015 | 11 صفحه PDF | دانلود رایگان |
عنوان انگلیسی مقاله ISI
NeumonÃas comunitarias graves del adulto inmunocompetente
ترجمه فارسی عنوان
پنومونیت شدید جامعه بالغ مبتلا به ایمنی بدن
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کلمات کلیدی
پنومونی جامعه حاد دشواری تنفسی، عفونت شدید سپسیس شدید شوک سپتیک، استرپتوکوک پنومونیه،
موضوعات مرتبط
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چکیده انگلیسی
Las neumonÃas agudas comunitarias (NAC) son patologÃas infecciosas respiratorias frecuentes y potencialmente graves, no sólo por la virulencia del agente patógeno responsable, sino también por la fragilidad del paciente. La gravedad de la lesión debe evaluarse de forma sistemática para orientar e instaurar el tratamiento más apropiado. Las escalas de gravedad, como la escala de Fine, la de American Thoracic Society (ATS) o incluso la de British Thoracic Society (CURB-65), puede facilitar esta evaluación. Si se decide hospitalizar al paciente, lo mejor serÃa obtener una documentación microbiológica mediante la toma de muestras del foco infeccioso, hemocultivos y la búsqueda de antÃgenos solubles urinarios. En función del contexto o del cuadro clÃnico puede solicitarse la detección de antÃgenos de Legionella pneumophila y, en las formas graves, la de Streptococcus pneumoniae. Los agentes patógenos responsables de las formas graves no son distintos a los de las otras neumonÃas comunitarias. Entre las bacterias de mayor incidencia en este contexto se destacan S. pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, L. pneumophila e incluso Staphylococcus aureus. La presencia de enterobacterias y de Pseudomonas aeruginosa es más común en caso de patologÃa bronquial crónica. Todos los pacientes requieren un tratamiento antibiótico urgente que debe cubrir S. pneumoniae de forma sistemática y se recomienda una biterapia inicial. En este contexto, el antibiótico de elección es una cefalosporina de tercera generación, y el segundo antibiótico puede ser un macrólido. En presencia de factores de riesgo de infección por P. aeruginosa, el espectro del antibiótico escogido no debe excluir S. pneumoniae.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: EMC - Anestesia-Reanimación - Volume 41, Issue 3, August 2015, Pages 1-11
Journal: EMC - Anestesia-Reanimación - Volume 41, Issue 3, August 2015, Pages 1-11
نویسندگان
F. MD, PhD, C. MD, C. MD, B. MD,