Wie sieht das optimale perioperative Vorgehen bei alkoholkranken Patienten aus?

ZusammenfassungAlkoholkranke Patienten stellen in der perioperativen Medizin ein Hoch-Risiko-Kollektiv dar. Im operativ-chirurgischen Bereich besteht eine hohe Prävalenz von alkoholbezogenen Störungen. Bei stationären Patienten sind es ca. 20% mit einem schädlichen Gebrauch oder einer Abhängigkeit (ICD-10). Dies geht mit einer 2- bis 4-fach erhöhten perioperativen Morbidität einher. Validierte Screening-Fragebögen, Kurzinterventionen, perioperative Entzugsprophylaxe, bedarfsangepasste Anästhesie sowie postoperatives Delir-Monitoring werden hier diskutiert.

SummaryPatients with alcohol use disorders are a particular challenge in perioperative medicine. The frequency of alcohol use disorders in perioperative medicine is approximately 20% of medical and surgical in-patients. This determines a 2- to 4-times higher perioperative morbidity. In the present contribution we discuss the necessity of using validated screening methods, short interventions, perioperative withdrawal prophylaxis, adapted anesthesia care and postoperative assessment of delirium.