Manejo de líquidos, lidocaína y epinefrina en liposucción. La forma correcta

ResumenIntroducciónEl mal manejo de los líquidos en liposucción conduce a edema pulmonar en un paciente previamente sano. El edema pulmonar se considera la tercera causa de muerte en cirugía plástica después del TEP y la intoxicación por lidocaína. El principal factor de riesgo que conduce a este desenlace es el desconocimiento en el manejo de líquidos y la mala comunicación entre el cirujano y el anestesista.ObjetivosRevisar las causas que llevan a edema pulmonar en liposucción y las opciones válidas de manejo correcto de líquidos.MétodosSe realizó una revisión de la literatura no sistemática en las bases de datos PubMed y Medline.Resultados y conclusionesEl correcto manejo de líquidos en liposucción se basa en una estrecha comunicación entre el cirujano y el anestesista para sumar los líquidos infiltrados a nivel subcutáneo y los colocados por vía venosa, siempre teniendo en cuenta que los líquidos de la infiltración pasan a la circulación central.

IntroductionFluid mismanagement in liposuction leads to pulmonary edema in a previously healthy individual. Pulmonary edema is considered the third cause of death in plastic surgery after PTE and lidocaine toxicity. The most important risk factor leading to this outcome is inadequate knowledge of fluid management and poor communication between the surgeon and the anaesthetist.ObjectivesTo review the causes leading up to pulmonary edema in liposuction and the valid options for correct fluid management.MethodsNon-systematic review of the literature in PubMed and Medline.Results and conclusionsCorrect fluid management in liposuction is based on a close communication between the surgeon and the anaesthetist in order to keep track of the total amount of subcutaneous fluid infiltration plus fluids delivered intravenously, always bearing in mind that infiltration fluids go to the central circulation.