Allergie aux venins d'hyménoptères. Qui, comment et combien de temps désensibiliser?

RésuméL'allergie aux venins d'hyménoptères est l'une des causes principales de l'anaphylaxie. Les hyménoptères responsables des réactions allergiques sont les bourdons, les abeilles, les guâpes vespula et polistes, les frelons. Les abeilles et les guêpes sont les hyménoptères les plus souvent responsables des réactions allergiques aux venins d'hyménoptères. Si les sensibilisations sont fréquentes (globalement entre 10 et 30 %) l'allergie vraie est plus rare avec une prévalence des réactions systémiques variant entre 0,3 et 7,5 %, plus faible chez les enfants (0,34 à 0,80 %) que chez les adultes, mais très élevée chez les apiculteurs (14 à 32 %). Cette revue décrit l'état actuel des connaissances pratiques en matière d' allergie aux venins d'hyménoptères : qui faut-il désensibiliser, comment et pendant combien de temps ?

Hymenoptera venom allergy is one of the most frequent cause of anaphylaxis. Hymenoptera inducing allergies are bumblebees, bees, vespula and polist wasps, yeloow jackets. Bees and wasps are the most frequent culprit insects. Although sensitisations are frequent (10-30%), true allergies varie from 0.3 to 7.5%; they are less frequent in children (0.3 to 0.8%) and very prevalent in beekeepers (14 to 32%). This review describes currrent practical knowledge on hymenoptera allergies : who could benefit from immunotherapy, how and for how long?