Situación actual del trasplante cardiaco en España

La insuficiencia cardiaca presenta una incidencia y una prevalencia elevadas en los países desarrollados. El número de pacientes que la padece es cada vez mayor debido al progresivo incremento de la esperanza de vida y, por lo tanto, al envejecimiento de la población. En España, la insuficiencia cardiaca produce un número de fallecimientos similar al de las neoplasias.Los diversos tratamientos utilizados para la insuficiencia cardiaca, como determinados fármacos, dispositivos implantables (resincronizadores y desfibriladores) y asistencias ventriculares temporales y definitivas, han demostrado mejorar la supervivencia de estos pacientes y se emplean de forma habitual. No obstante, hay un número, más bien pequeño, de pacientes con insuficiencia cardiaca que pueden beneficiarse de un trasplante cardiaco. Este procedimiento mejora ostensiblemente la calidad de vida y prolonga la supervivencia durante muchos años. Sin embargo, el trasplante cardiaco no es un procedimiento inocuo y puede producir múltiples y variados problemas que precisan, en la mayoría de los casos, de un enfoque multidisciplinario para su control.En este artículo de puesta al día se pretende exponer de forma general los conceptos actuales utilizados en España por los equipos de trasplante cardiaco.

Both the prevalence and incidence of heart failure are high in developed countries. The number of patients suffering from the condition is continuing to grow as lifeexpectancy increases and, consequently, the population ages. In Spain, the number of deaths due to heart failure is similar to that due to cancer. Various treatments for heart failure, including specific drugs, implantable devices (i.e. cardioverters and defibrillators) and temporary or permanent ventricular assist devices, have been shown to improve survival and are now used regularly. Nevertheless, some patients with heart failure, though small in number, will benefit from heart transplantation. The procedure clearly improves quality of life and prolongs survival for many years. However, heart transplantation is not a routine procedure. It can result in a variety of problems, most of which must be tackled using a multidisciplinary approach. The aim of this update was to provide a broad overview of current practices employed by heart transplantation teams in Spain.