Mitral Valve Repair for Ischemic Mitral Regurgitation Using the Carpentier-McCarthy-Adams IMR ETlogix® Ring: Medium-Term Echocardiographic Findings

The aims of this study were to review the principles underlying use of the Carpentier-McCarthy-Adams IMR ETlogix® asymmetric annuloplasty ring for the treatment of chronic ischemic mitral regurgitation and to report medium-term clinical outcomes observed at our center. The in-hospital mortality rate was 2.8%. Echocardiography at hospital discharge confirmed the absence of mitral regurgitation in 88.8% of patients. Patients underwent clinical and echocardiographic follow-up (median duration, 23 months; range, 12–44 months). Late follow-up echocardiography demonstrated the recurrence of moderate mitral regurgitation in 5.7% of patients and of moderate-to-severe mitral regurgitation in 2.9%. The rate of survival free from recurrence of ≥grade-2 mitral regurgitation was 95.2% at 15 months and 88.9% at 25 months. Mitral valve repair using the asymmetric Carpentier-McCarthy-Adams IMR ETlogix® ring in patients with chronic ischemic mitral regurgitation enabled regurgitation to be effectively corrected by producing asymmetric changes in the morphology of the mitral ring. Medium-term outcomes, with regard to the degree of mitral valve competence, were excellent.

En este estudio revisamos los fundamentos del anillo asimétrico Carpentier-McCarthy-Adams IMR ETlogix® en el tratamiento de la insuficiencia mitral isquémica crónica y exponemos la experiencia a medio plazo de nuestro centro. La mortalidad hospitalaria fue del 2,8%. El ecocardiograma al alta constató la ausencia de regurgitación mitral en el 88,8% de pacientes. Se obtuvo seguimiento clínico y ecocardiográfico (mediana, 23 meses; intervalo, 12–44 meses). El ecocardiograma de control tardío mostró recidiva de insuficiencia mitral de grado moderado en el 5,7% de pacientes y grado moderado-severo en el 2,9%. La supervivencia libre de recidiva de insuficiencia mitral ≥ 2+ fue del 95,2% a los 15 meses y del 88,9% a los 25 meses. La reparación mitral con anillo asimétrico Carpentier-McCarthy-Adams IMR ETlogix® en pacientes con insuficiencia mitral isquémica crónica permite una eficaz corrección de la regurgitación a través de cambios asimétricos en la morfología del anillo mitral, con excelentes resultados a medio plazo en cuanto al grado de competencia mitral.