Lifestyle Changes Lower FABP4 Plasma Concentration in Patients With Cardiovascular Risk

Introduction and objectivesTo analyze the impact of lifestyle changes on adipocyte fatty acid-binding protein (FABP4) plasma levels in patients with cardiovascular risk.MethodsA 1-year prospective study enrolled 140 patients with cardiovascular risk but without previous cardiovascular disease to evaluate the impact of therapeutic lifestyle changes on cardiovascular risk, focusing on tobacco, nutrition education, and physical activity.ResultsThe FABP4 variation was inversely associated to physical activity changes (MET·h/wk). FABP4 significantly decreased in patients with increased physical activity, whereas it increased with physical activity reduction. These FABP4 changes were also associated with modifications in body mass index and insulin resistance parameters; however, the correlations between physical activity and FABP4 remained after adjusting for these confounding variables. Changes in physical activity were the main predictors of FABP4 modifications. FABP4 reductions were directly associated with low-density lipoprotein-cholesterol and apolipoprotein B reductions. Neither tobacco cessation nor diet composition modified FABP4 concentrations.ConclusionsIncreasing aerobic physical activity can decrease FABP4 plasma levels, independently of weight reduction. If a causal role of FABP4 in metabolic and vascular alterations could be established, our results would add new positive effects on metabolic and cardiovascular risk of both physical activity and avoiding obesity.

ResumenIntroducción y objetivosAnalizar el impacto de cambios de estilo de vida en la concentración plasmática de adipocyte fatty acid-binding protein (FABP4) en pacientes con riesgo cardiovascular.MétodosSe incluyó a 140 pacientes con riesgo cardiovascular sin enfermedad cardiovascular previa en un estudio prospectivo de 1 año de duración para evaluar el impacto de cambios terapéuticos de estilo de vida (tabaco, educación nutricional y actividad física) en el riesgo cardiovascular.ResultadosLas variaciones de la FABP4 se asociaron inversamente con cambios en la actividad física (MET·h/sem). La FABP4 se redujo significativamente en los pacientes que aumentaron su actividad física, mientras que aumentó en quienes la disminuyeron. Los cambios observados en la FABP4 también se asociaron con modificaciones en el índice de masa corporal y la resistencia a la insulina; sin embargo, las correlaciones entre actividad física y FABP4 permanecieron significativas tras ajustarlas por variables de confusión. Los cambios en la actividad física fueron los principales predictores de las modificaciones en la FABP4. La disminución de FABP4 se asoció directamente con reducciones de colesterol ligado a las lipoproteínas de baja densidad y apolipoproteína B. Dejar de fumar y la composición de la dieta no modificaron las concentraciones de FABP4.ConclusionesLa concentración plasmática de FABP4 puede reducirse aumentando la actividad física aeróbica. La actividad física actúa sobre las concentraciones de FABP4 independientemente de la reducción de peso. Si se pudiera establecer un papel causal de la FABP4 en las alteraciones metabólicas y vasculares, nuestros resultados añadirían un nuevo efecto positivo tanto de la actividad física como de la reducción de la obesidad en el riesgo metabólico y cardiovascular.