Reversal of Protein-Losing Enteropathy After Heart Transplantation in Young Patients

Protein-losing enteropathy is a rare but life-threatening complication that occurs in some patients who develop intestinal lymphangiectasis secondary to increased systemic venous pressure. Although different forms of treatment have been tried, with varying results, the majority were reported to be unsuccessful. The aim of this study was to demonstrate that heart transplantation may be an appropriate therapeutic option for patients who do not respond to medical treatment. At our center, we performed heart transplantations in 3 patients with this condition. The mean follow-up period was 11(2) months. No patient died and the enteropathy regressed in all 3.

ResumenLa enteropatía pierdeproteínas es una infrecuente pero muy grave complicación que aparece en determinados pacientes que desarrollan linfangiectasia intestinal secundaria a un incremento de la presión venosa sistémica. Se han descrito diferentes tratamientos, con resultados dispares y en la mayoría de las ocasiones sin respuesta favorable. El objetivo del estudio es mostrar el trasplante cardiaco como una opción terapéutica adecuada para pacientes sin respuesta positiva al tratamiento médico. En nuestro centro se ha trasplantado a 3 pacientes con estas características, con un seguimiento medio de 11 ± 2 meses. Ningún paciente falleció y en todos ellos se documentó una reversibilidad de la enteropatía.