An unusual case of fulminant myocarditis closely mimicking ST-segment elevation myocardial infarction and presenting as refractory cardiogenic shock complicated by multiple life-threatening arrhythmiasAn unusual case of fulminant myocarditis

Relatamos um caso real de miocardite fulminante grave simulando enfarte agudo do miocárdio agudo inferior com supra desnivelamento ST (STEMI) com choque cardiogénico refratário, arritmias fatais múltiplas e lesão hepática funcional progressiva. Detetou-se com eficácia que não se tratava de STEMI através de angiografia coronária de urgência. O choque cardiogénico recorrente foi resolvido com eficiência através de balão intra-aórtico. Arritmias fatais incluindo a taquicardia ventricular, a fibrilhação ventricular e o bloqueio auriculoventricular de alto grau foram ultrapassadas por cardioversão imediata e pacemaker temporário. Uma dose elevada de hidrocortisona atenuou eficazmente lesões inflamatórias no miocárdio. O doente ultrapassou esta situação e estava totalmente recuperado na consulta de follow-up quatro meses após a alta.