Transient apical dyskinesia with a pacemaker: Electrocardiographic features

As síndromes de discinesia apicais transitórias apresentam características semelhantes às síndromes coronárias agudas, embora com artérias coronárias normais e resolução completa rápida das alterações da contractilidade segmentar. Apresentamos o caso de uma mulher de 73 anos que recorreu ao hospital em virtude de dor torácica na sequência da morte do irmão. Tinha pacemaker implantado desde 2001. Verificou-se elevação da troponina e foi detetada hipocinesia apical através de ecocardiograma, com coronárias normais. São reveladas alterações evolutivas no ECG, apesar do ritmo de pace continuado. Todas estas alterações foram totalmente resolvidas, após a alta hospitalar. Este caso mostra que, mesmo na presença de um pacemaker, as alterações evolutivas no ECG podem ser observadas na síndrome de Takosubo.