کد مقاله | کد نشریه | سال انتشار | مقاله انگلیسی | نسخه تمام متن |
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3020655 | 1182317 | 2012 | 5 صفحه PDF | دانلود رایگان |
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Severe coronary vasospasm
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علوم پزشکی و سلامت
پزشکی و دندانپزشکی
کاردیولوژی و پزشکی قلب و عروق
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چکیده انگلیسی
Homem de 50 anos, insuficiente renal crónico em hemodiálise, submetido a cateterismo cardÃaco no contexto de sÃndrome coronária aguda, que revelou lesões estenóticas focais (tipo A) localizadas na descendente anterior proximal e circunflexa média. Efetuou-se angioplastia ad-hoc com implantação direta de stent. Imediatamente depois, observa-se abrupta queda tensional e o angiograma revela «novas» lesões com redução do fluxo em toda a árvore coronária e instalação de choque cardiogénico. Durante as manobras de reanimação, em dissociação eletromecânica, é administrado verapamil intracoronário com obtenção fluxo coronário TIMI 3, ritmo sinusal e pressão arterial. Assistiu-se progressivamente à melhoria e estabilização clÃnica. Foi implementado tratamento com antagonistas do cálcio e nitratos, registando-se no seguimento mais 2 admissões hospitalares por angor instável. A coronariografia voltou a revelar locais na árvore coronária que poderiam ser facilmente interpretados como novas lesões, mas as «estenoses» angiográficas foram solucionadas após administração de vasodilatadores intracoronários.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Revista Portuguesa de Cardiologia (English Edition) - Volume 31, Issue 9, September 2012, Pages 597-601
Journal: Revista Portuguesa de Cardiologia (English Edition) - Volume 31, Issue 9, September 2012, Pages 597-601
نویسندگان
Jorge Humberto Guardado, Hugo Vinhas, Cristina Martins, Ernesto Pereira, Hélder Pereira,