Efectividad del tratamiento profiláctico con dexametasona de 8 y 4 mg para controlar el edema poscirugía de terceros molares incluidos: ensayo clínico aleatorizado de grupos en paralelo

ResumenObjetivoComparar la efectividad de dexametasona profiláctica por vía oral (VO) de 8 mg con la de 4 mg para controlar el edema poscirugía de terceros molares incluidos.Material y métodoEl presente ensayo clínico paralelo aleatorizado, se desarrolló en la Clínica Estomatológica de la Universidad Privada Antenor Orrego (Trujillo, Perú), entre agosto de 2010 y marzo de 2011. Los pacientes, quienes requerían exodoncia de tercer molar incluido, fueron distribuidos aleatoriamente en 2 grupos: 27 recibieron dexametasona VO de 4 mg y 27, de 8 mg, según los criterios establecidos. El procedimiento fue estandarizado, evaluándose la efectividad para controlar el edema mediante la comparación de medidas faciales pre y postoperatorias. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba de la t de Student para comparación de medias para una p < 0,005.ResultadosDexametasona de 8 mg presentó mayor efectividad para controlar el edema que dexametasona de 4 mg. Los pacientes del grupo de 8 mg registraron eficacia para controlar el edema solo en la referencia ángulo de la mandíbula-trago (p = 0,500), mientras que para las demás referencias no fue eficaz. Lo mismo sucedió para el grupo de 4 mg (p = 0,163).ConclusiónDexametasona profiláctica VO de 8mg presenta mayor efectividad que la de 4mg para controlar el edema poscirugía de terceros molares incluidos.

ObjectiveTo compare the effectiveness of 4  and 8 mg prophylactic oral dexamethasone (PO) to control post-surgical swelling of impacted third molars.Material and methodsThis randomized parallel-group clinical trial was conducted in the Dental Clinic of Universidad Privada Antenor Orrego (Trujillo - Peru), between August 2010 and March 2011. Patients who required extraction of impacted third molar were randomized into two groups: 27 received 4 mg dexamethasone PO, and 27 received 8 mg PO, according to established criteria. A standardized procedure was used, with effectiveness in controlling swelling by comparing pre- and post-operative facial measurements. Statistical analysis was performed using the t-test for comparison of means with a significance at 5%.ResultsGreater effectiveness for controlling swelling was observed with 8 mg of dexamethasone than with 4 mg of dexamethasone. Patients in the 8 mg group only showed effectiveness in controlling swelling in the reference angle of the jaw-tragus (P=.500), while was not effective for the other references. The same results were observed in the 4 mg group (P=.163).ConclusionDexamethasone 8mg PO has greater effectiveness than 4mg to control postoperative edema of third molars.