Les génioplasties : techniques et applications

Le menton est un élément important du profil facial au même titre que le nez et le front. Il peut être le siège d'anomalies morphologiques dans les sens sagittal (rétrogénie ou progénie), vertical (excès ou insuffisance de hauteur), ou transversal (latérogénie). Les génioplasties, utilisées seules ou en complément des autres ostéotomies maxillomandibulaires, permettent de corriger ces malformations en modifiant la position du menton osseux dans les trois plans de l'espace. Selon le but recherché, plusieurs types de génioplasties peuvent être proposés comme les génioplasties d'avancement, de recul, d'augmentation ou de réduction de hauteur et de symétrisation. Ces génioplasties peuvent également avoir des applications fonctionnelles, notamment dans le traitement du syndrome d'apnées obstructives du sommeil. Après avoir exposé les bases anatomiques des génioplasties et l'intérêt de l'analyse céphalométrique dans le diagnostic des anomalies de position du menton, les auteurs détaillent les différents temps opératoires de l'ostéotomie horizontale symphysaire d'avancement et précisent les principes et les indications des autres types de génioplasties.