Clinical and metabolic characteristics of newly diagnosed diabetes patients: Experience of a university hospital in Tunis

SummaryPurposeThe aim of our retrospective study was to explore the clinical and metabolic characteristics of newly diagnosed diabetes patients over the age of 30 years.MethodsStudy participants were consecutive, newly diagnosed patients with diabetes, over the age of 30 years, presenting to our university hospital department between January 1999 and June 2003. Clinical and metabolic data were collected retrospectively by medical record review.ResultsThree hundred seventy patients were included; mean age was 54.1±14.0 years; 49% were women and a family history of diabetes was reported in 52% of patients. Patients presented with acute complications in 40% of cases. Symptoms of polyuria-polydipsia and weight loss were present at diagnosis in 87% and 76% of cases respectively. 58% of our patients were obese or overweight (BMI≥25kg/m2), hypertension was present in 22%, hypertriglyceridemia in 27% and high LDL cholesterol in 27%. Neuropathy was diagnosed in 24%, nephropathy in 13%, coronary heart disease in 9%, retinopathy in 8% of cases, stroke in 3% and peripheral arterial disease in 2%. Insulin was prescribed initially in 47% of cases.ConclusionsOur results demonstrate that clinical symptoms and acute ketosis are the most common presenting features of diabetes mellitus in adults at the hospital level. Associated chronic complications are frequent.

RésuméPrésentation clinique et métabolique du diabète de découverte récente: expérience d'un hôpital universitaire de TunisObjectifLe but de cette étude rétrospective était d'apprécier les caractéristiques des patients adultes atteints de diabète sucré nouvellement diagnostiqué.MéthodesLa population de l'étude était constitué des patients diabétiques consécutifs (âge ≥ 30 ans) hospitalisés, au moment de la découverte de la maladie, entre janvier 1999 et juin 2003, dans un hôpital universitaire. Les données cliniques et biologiques ont été recueillies à partir des dossiers des patients.RésultatsTrois cent soixante-dix patients ont été inclus; l'âge moyen était de 54,1 ± 14,0 ans, 49 % étaient des femmes et les antécédents familiaux de diabète étaient rapportés par 52 % des patients. Une décompenstion métabolique aiguë inaugurale a été observée dans 40 % des cas. Les symptômes rapportés étaient un syndrome polyuro-polydipsique dans 87 % et une perte de poids dans 76 % des cas. Parmi nos patients, 58 % étaient obèses ou en surpoids (IMC ≥ 25 kg/m2). L'hypertension artérielle était présente chez 22 %, l'hypertriglycéridémie chez 27 % et un taux élevé de LDL cholestérol chez 27 % des patients. Une rétinopathie a été diagnostiquée dans 8 % des cas, une néphropathie dans 13 %, une neuropathie dans 24 %, une insuffisance coronaire dans 9 %, une artériopathie oblitérante des membres inférieurs dans 2 % et un accident vasculaire cérébral dans 3 %. Une insulinothérapie a été initialement prescrite dans 47 % des cas.ConclusionsCes résultats montrent, qu'en milieu hospitalier, le début aigu et les symptômes sont fréquents dans le diabète de l'adulte et ils sont souvent associés à des complications chroniques.