Association of increased maternal ferritin levels with gestational diabetes and intra-uterine growth retardation

AimThe objectives of the present study were to determine whether or not increased serum ferritin in women with premature labour is associated with gestational diabetes mellitus (GDM) and intra-uterine growth retardation (IUGR) and, if so, whether or not such increased levels reflect excess maternal iron stores, and have an effect on neonatal iron status and outcome.MethodsThis prospective, single-hospital, observational study involved 63 mothers and their 90 preterm neonates. Full blood counts as well as serum ferritin, soluble transferrin receptor (sTfR) and erythropoietin concentrations were compared across the three study groups based on maternal ferritin levels at the time of delivery. Perinatal history, neonatal morbidity and early outcomes were also assessed.ResultsHigh maternal ferritin levels were significantly associated with higher rates of GDM and IUGR. However, there was no correlation between maternal ferritin and sTfR levels or between maternal and neonatal iron status.ConclusionElevated maternal ferritin is not a reflection of excess iron stores, but is related to an increased risk of GDM or IUGR. Also, maternal ferritin levels are not associated with either neonatal iron status or neonatal outcomes.

RésuméObjectifDéterminer si une augmentation de la ferritinémie chez les femmes présentant un accouchement avant terme, est associée au diabète gestationnel (DG) et au retard de croissance intra-utérin (IUGR), préciser si elle est associée à une augmentation du fer maternel et si elle affecte le statut martial et l’évolution néonatale à court terme.MéthodesDans cette étude observationnelle, prospective et monocentrique, ont été inclus 63 mères et leurs 90 nouveaux nés prématurés. La numération globulaire, la ferritinémie, le récepteur soluble de la transferrine (sTfR) et les concentrations d’érythropoïétine ont été comparées dans trois groupes constitués selon la ferritinémie maternelle au moment de l’accouchement. L’anamnèse périnatale, la morbidité néonatale et le pronostic précoce ont aussi été aussi évalués.RésultatsUne ferritinémie maternelle élevée était significativement associée au diabète gestationnel et au retard de croissance intra-utérin. Il n’y avait pas de corrélation entre la ferritinémie, les concentrations du récepteur soluble de la transferrine maternelle, ni entre les concentrations de fer maternelles et celles des nouveaux-nés.ConclusionL’augmentation de la ferritinémie maternelle ne reflète pas de réserves excessives en fer, mais elle associée étroitement au diabète gestationnel et au retard de croissance intra-utérin. La ferritinémie n’est associée ni au statut martial des nouveaux-nés ni à leur évolution à court terme.