Tratamiento laparoscópico de las hernias inguinales del adulto por vía totalmente extraperitoneal

El tratamiento laparoscópico totalmente extraperitoneal (TEP) de las hernias inguinales permite: controlar y después cubrir ampliamente todas las localizaciones herniarias, realizar una reparación sin tensión que genere poco dolor postoperatorio, evitar los nervios que atraviesan la región inguinal (cuyas lesiones durante los procedimientos realizados por vía anterior pueden causar secuelas dolorosas crónicas), así como evitar abrir y después cerrar el peritoneo, como en los accesos transperitoneales. Al combinar las ventajas de la técnica de Stoppa con las de la laparoscopia, este método responde a la perfección a las exigencias modernas de la cirugía herniaria, permitiendo un tratamiento ambulatorio de todas las hernias, incluidas las bilaterales, así como una reanudación precoz y sin restricciones de las actividades físicas. En manos de un cirujano experimentado, la tasa de recidiva es muy baja. Aparte de una curva de aprendizaje más larga que con las otras técnicas, la TEP es el mejor tratamiento de todas las hernias inguinales.