Colectomías por vía abierta en el tratamiento de los cánceres del colon descendente, ilíaco y transverso

Las técnicas de las colectomías programadas para el tratamiento del cáncer localizado en el colon transverso, ilíaco o descendente se describen de forma sucesiva en el presente artículo. La colectomía segmentaria izquierda alta es la intervención tipo para los cánceres situados en la proximidad del ángulo izquierdo. Se describirán sus distintas tiempos: ligaduras vasculares, movilización cólica y restablecimiento de la continuidad digestiva. La hemicolectomía izquierda retoma los principales tiempos de las colectomías segmentarias. Se recordarán sus modalidades, así como las maniobras que permiten descender el colon transverso al recto. También se precisarán los principios del tratamiento de los cánceres del colon transverso y, por último, se plantearán las variantes relacionadas con la extensión tumoral: ampliación de la exéresis al yeyuno, al bazo y al páncreas, así como al árbol urinario.