کد مقاله | کد نشریه | سال انتشار | مقاله انگلیسی | نسخه تمام متن |
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3287290 | 1209378 | 2007 | 8 صفحه PDF | دانلود رایگان |
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Técnica de la colectomÃa izquierda por laparoscopia
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چکیده انگلیسی
La principal indicación de la colectomÃa izquierda por laparoscopia es el tratamiento quirúrgico del cáncer del colon izquierdo y sigmoide (y de los pólipos benignos o degenerados no tratables por colonoscopia) y de la diverticulitis sigmoidea. Hoy en dÃa, se trata de una intervención bien codificada y cuyos resultados en términos de morbilidad postoperatoria y de resultados oncológicos a corto plazo son, como mÃnimo, equivalentes a los de la laparotomÃa. Desde un punto de vista técnico, el acceso «lateral», es decir la disección del colon izquierdo y del mesocolon de lateral a medial, es preferible, en opinión de los autores, en caso de diverticulitis, porque se reduce al máximo cualquier riesgo de secuelas genitourinarias y de lesión ureteral, sobre todo si existen lesiones inflamatorias persistentes o mesos grasos en pacientes obesos. En caso de cáncer, el acceso «medial» (de medial a lateral) permite cumplir las reglas oncológicas que incluyen la ligadura vascular de la arteria mesentérica inferior y el vaciamiento ganglionar. Hay que señalar, sin embargo, que aunque se trate de un cáncer, es posible realizar un acceso lateral en los varones obesos, con mesos muy grasos, en quienes la vÃa de acceso preaórtica a veces resulta muy difÃcil, y peligrosa para los nervios.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo - Volume 23, Issue 2, 2007, Pages 1-8
Journal: EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo - Volume 23, Issue 2, 2007, Pages 1-8
نویسندگان
F. Bretagnol, A. Alves, Y. Panis,