Risk factors for cardiovascular disease in rheumatoid arthritis patients from Mato Grosso do Sul

ObjectiveTo identify risk factors for cardiovascular disease in patients with Rheumatoid Arthritis (RA).Material and methodsA descriptive cross-sectional study with 71 patients with established RA. The instruments used were: DAS-28, HAQ and SF-36, and the following parameters were determined: the erythrocyte sedimentation rate, capillary blood glucose; total cholesterol (TC) and its fractions, thyroid hormones, antinuclear antibodies (ANA), rheumatoid factor (RF) and antibodies against citrullinated proteins (ACPAs). Patients were classified into groups HAQ ≤ 1 (mild dysfunction) and HAQ > 1 (moderate and severe dysfunction) and, according to the HAQ scores, in groups treated with corticosteroids (CS) and without CS.Results9 patients were male and 62 female with mean age and duration of disease of 53.45 (±10.7) and 9.9 (±8.6), respectively. RF was positive in 52 (76%), ACPAs in 54 (76.1%) and ANA in 12 (16.9%). Thirty-six patients (50.7%) had systemic hypertension, 9 (12.68%) diabetes mellitus, 16 (22.5%) hypothyroidism, 33 (46.5%) dyslipidemia and 8 (11.27%) were smokers. The results of TC > 240 were found in 53.8% for group HAQ > 1 (26) and in 24.4% for group HAQ ≤ 1 (45) (p = 0.020). These groups did not differ as to presence of comorbidities or drug treatment. Triglyceride levels >200 for the group with CS (42.4%) versus without CS (18.42%) were significant (p = 0.025).ConclusionAn association of increased TC and triglycerides with results of HAQ ≤ 1 and with CS use was noted, reinforcing the importance of screening risk factors associated with cardiovascular disease in RA.

ResumoObjetivoCaracterizar pacientes com Artrite Reumatoide (AR) quanto à presença de fatores de risco para doenças cardiovasculares.Material e métodosEstudo transversal descritivo com 71 pacientes diagnosticados com AR definida. Foram utilizados os instrumentos: DAS-28, HAQ e SF-36 e determinados os parâmetros: velocidade de hemossedimentação, glicemia capilar; colesterol total (CT) e suas frações, hormônios tiroidianos, anticorpos antinúcleo (ANA), fator reumatoide (FR) e anticorpos contra proteínas citrulinadas (ACPAs). Os pacientes foram classificados em grupos HAQ ≤1 (disfunção leve) e HAQ >1 (disfunção moderada e grave) e, segundo os escores do HAQ, em grupo tratado com corticosteroides (CE) e sem CE.ResultadosProporção de 9 homens para 62 mulheres com idade e tempo médio de doença de 53,45 (± 10,7) e 9,9 (± 8,6), respectivamente. O FR foi positivo em 52 (76%), os ACPAs em 54 (76,1%) e ANA em 12 (16,9%). Trinta e seis pacientes (50,7%) apresentaram hipertensão arterial sistêmica, 9 (12,68%) Diabetes mellitus, 16 (22,5%) hipotireoidismo, 33 (46,5%) dislipidemia e 8 (11,27%) tabagismo. O grupo HAQ >1 (26) apresentou resultados de CT >240 (53,8%) e o grupo com HAQ ≤1 (45) (24,4%) (p = 0,020). Os grupos não diferiram quanto à presença de comorbidades ou tratamento farmacológico. Os níveis de triglicérides >200 (42,4%) entre os grupos em uso de CE e sem uso (18,42%) foi significativo (p = 0,025).ConclusãoHouve associação do aumento CT e triglicerídeos com resultados de HAQ ≤1 e com uso de CE, reforçando a importância do rastreamento de fatores de risco associados às doenças cardiovasculares na AR.