Corrélations entre contrôle de l’asthme et sensibilisation cutanée aux moisissures

RésuméLe but de cette étude était d’évaluer les risques allergiques et la sévérité de l’asthme liés à la sensibilisation aux moisissures. Nous avons mené une étude rétrospective entre septembre 2011 et juillet 2013 sur deux groupes de patients, tous asthmatiques, groupe 1 constitué de patients sensibilisés aux moisissures et groupe 2 patients non sensibilisés aux moisissures, chez lesquels ont été effectués des prick-tests pour les pneumallergènes fongiques. Les critères d’évaluation du contrôle de l’asthme étaient ceux du Global Initiative for Asthma (GINA). Les patients asthmatiques étaient au nombre de 219. Les prick-tests étaient positifs pour au moins une moisissure chez les 44 patients constituant le groupe 1 (20 % de la cohorte) avec une prédominance féminine (71 %). Dans ce groupe 1, l’asthme était partiellement contrôlé dans 68 % des cas versus 31 % dans le groupe 2 (p < 0,001) ; l’asthme était contrôlé dans seulement 25 % des cas dans le groupe 1 versus 57 % dans le groupe 2 p < 0,001). À travers ce travail, les auteurs soulignent que la sensibilisation aux moisissures est non négligeable au Maroc et constitue un facteur de risque de mauvais contrôle de l’asthme. La sensibilisation aux moisissures doit être recherchée devant tout asthme sévère.

The aim of this study was to evaluate the control of symptoms in asthmatic patients and its relation to sensitization to molds. This retrospective study, which took place between September 2011 and July 2013, included 219 asthmatic patients which we divided into two groups: group 1 was composed of the 44 patients (20% of the patients, of which 71% were females), who were sensitized to at least one mold and group 2 was composed of the 175 patients (62% females), who were not sensitized to molds, this diagnosis having been established by prick-tests for allergic sensitivity to airborne molds. We used the Global Initiative for Asthma (GINA) as the basis for the evaluation of asthma control. We found that asthma was “partially controlled” in 68% of group 1 patients but “partially controlled” in only 31% of group 2 patients (P < 0.001). In contrast, asthma was “controlled” in only 25% of group 1 patients compared to 57% in group 2 who were “controlled” (P < 0.001). As a result of this study, we point out that sensitization to molds is not rare in Morocco and constitutes a risk factor for poor control of asthma, and we recommend that sensitization to molds should be considered in all patients with poorly controlled asthma.