Intérêt et limite de l’analyse rapide du liquide synovial par bandelette urinaire. Étude prospective monocentrique de 98 liquides synoviaux

RésuméObjectifÉvaluer les performances de l’analyse rapide par bandelette urinaire (BU) du liquide synovial pour discriminer les liquides inflammatoires et mécaniques.MéthodesIl s’agit d’une étude prospective monocentrique de 12 mois comparant le dépistage de leucocytes dans le liquide synovial par BU par rapport à la technique de référence par numération cellulaire. Un liquide contenant plus de 2000 cellules/mm3 était considéré de nature inflammatoire.RésultatsQuatre-vingt-dix-huit liquides synoviaux (26 de nature mécanique et 72 inflammatoires) ont été examinés. Le dépistage de leucocytes par BU montrait une sensibilité de 79,2 %, une spécificité de 92,3 %, une valeur prédictive positive de 96,6 %, une valeur prédictive négative (VPN) de 61,5 %, un rapport de vraisemblance (LR) positif de 10,3 et négatif de 0,23. La reproductibilité du test d’analyse de la présence de leucocytes par la BU était de 0,70 [0,53–0,87] pour 73 liquides synoviaux analysés à deux reprises. L’absence de leucocytes sur deux BU successives avait une VPN de 80 % et le LR négatif de 0,08.ConclusionLe test à la BU est utile pour distinguer rapidement et de manière satisfaisante les liquides synoviaux inflammatoires des liquides mécaniques.