Taux plasmatiques du récepteur soluble de l’urokinase plasminogène activateur (suPAR) dans la spondylarthrite ankylosante

RésuméDes études récentes ont démontré que le récepteur soluble de l’urokinase plasminogène activateur (suPAR) est un marqueur précieux à la reconnaissance d’une réponse inflammatoire. Une inflammation en cours entraîne des taux plasmatiques élevés de suPAR. Notre objectif était de définir les taux plasmatiques de suPAR chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante (SA) face à des individus sains afin de montrer que le suPAR pourrait être utilisé comme marqueur clinique de l’inflammation dans la SA. Nous avons mesuré les taux plasmatiques de suPAR et de la protéine C réactive (CRP) ainsi que la vitesse de sédimentation des hématies (VSH) chez 33 patients atteints de SA à différents stades de durée de la maladie et de son activité et de même chez 29 témoins sains. Les valeurs de la CRP et de la VSH étaient plus élevées chez les patients atteints de SA que chez les individus sains, alors que les valeurs de suPAR étaient comparables (médiane [intervalle interquartile] : 2,97 [2,57–3,80] ng/mL versus 2,80 [2,06–3,42] ng/mL, p > 0,05). Chez les patients atteints de SA, une corrélation a été détectée entre les scores d’indice d’activité de la spondylarthrite ankylosante (BASDAI) et la CRP ainsi qu’avec les valeurs de la VSH, mais pas en lien avec les taux de suPAR (p = 0,0005, r = 0,57 et p = 0,01, r = 0,43, respectivement). Contrairement à beaucoup d’autres maladies inflammatoires, les taux plasmatiques de suPAR ne reflètent pas d’inflammation dans la SA. Afin d’évaluer l’état inflammatoire dans la SA, les valeurs de la VSH et particulièrement celles de la CRP sont encore des marqueurs cliniques plus appropriés. Dans la lignée de découvertes antérieures, nos résultats indiquent que, contrairement au suPAR, ces deux marqueurs sont positivement liés à l’activité de la maladie dans la SA.