Quels facteurs de risque de la lombalgie et de son passage à la chronicité ?

RésuméLa lombalgie commune est considérée comme un problème de santé publique en raison de sa fréquence et de ses conséquences socio-économiques. Améliorer la prévention secondaire de la lombalgie chronique auprès des patients lombalgiques aigus pris en charge en soins primaires est pertinent en déterminant les sous-groupes de patients ayant un fort risque de passage à la chronicité. On peut ainsi identifier différents facteurs de risque (FDR) cliniques, psychologiques, professionnels. L’interrelation entre ces différents FDR doit également être prise en compte.Parmi ces FDR, il nous semble capital de pouvoir évaluer à l’aide d’outils simples ceux qui sont potentiellement modifiables. Ainsi, une prise en charge initiale adaptée de la douleur doit pouvoir agir sur l’intensité et la durée de la lombalgie, qu’elle soit ou non associée à une sciatalgie, contribuant à réduire l’incapacité fonctionnelle. De même, les peurs et croyances sur la relation douleur et activité physique doivent être évaluées et peuvent faire l’objet d’une information voire d’une éducation ciblée. Enfin, la satisfaction professionnelle qui est un facteur de risque prépondérant de chronicité, doit également être prise en compte, même si sa prise en charge parait plus complexe.