Vérification de l’algorithme de Berlin dans le diagnostic des spondylarthropathies indifférenciées dans une population chinoise

RésuméObjectifÉvaluer la valeur diagnostique de l’algorithme de Berlin, en comparaison aux critères de classification du groupe d’étude européen pour les spondylarthropathies (ESSG) et d’Amor et al. dans une population chinoise ayant une spondylarthropathie indifférenciée (SpAI).MéthodeQuatre-vingt-douze patients présentant une SpAI avec atteinte axiale ont été comparés à 123 patients atteints d’autres maladies rhumatologiques, en utilisant les paramètres de l’algorithme de Berlin, les critères de classification de l’ESSG et ceux d’Amor et al.RésultatsParmi les 92 patients présentant une spondylarthrite indifférenciée avec atteinte axiale, la prévalence de l’HLA-B27 était de 71,76 % (61/85). Une VS et/ou une CRP élevée était retrouvée chez 40,96 % (34/83) des patients atteints de SpA et une sacro-iliite à l’IRM était retrouvée chez 91 % (39/43) d’entre eux. La spécificité de l’HLA-B27 était de 78 % et était similaire à celle de l’étude de Berlin. La sensibilité/spécificité des critères de l’ESSG, d’Amor et al. et de l’algorithme de Berlin pour le diagnostic des SpAI étaient respectivement de 72,83 %/92,68 %, 64,13 %/93,50 % et de 67,39 %/95,93 %. La coïncidence entre les trois classifications de critères diagnostiques et l’opinion du rhumatologue était modérée.ConclusionNotre étude a montré que le nouvel algorithme de Berlin a une valeur diagnostique importante dans les spondylarthropathies en Chine, avec une capacité de diagnostic similaire aux critères traditionnels de l’ESSG et d’Amor et al.