Spondylarthrite et hépatite B chronique. Effet des traitements anti-TNF

Ces quatre observations, avec un recul de un à cinq ans, illustrent la problématique des spondylarthrites porteurs asymptomatiques de l'antigène HBs et nécessitant l'instauration d'un traitement anti-TNF. Elles illustrent l'intérêt de l'évaluation systématique préalable du statut sérologique VHB et en cas de positivité la surveillance régulière de la CV. Un traitement antiviral peut être proposé à titre préventif et est indiqué en cas d'augmentation de la CV sous anti-TNF. La surveillance de la CV est nécessaire sous traitement antiviral, un échappement viral est possible à long terme.