Distribution des sous-types HLA-B27 en Tunisie et leur association avec la spondylarthrite ankylosante

RésuméObjectifL’antigène leucocytaire humain HLA-B27 est un antigène de classe I du complexe majeur d’histocompatibilité étroitement associé à la spondylarthrite ankylosante (SA) et autres spondylarthropathies associées (SpAs). Le mécanisme de cette association reste inconnu. HLA-B27 est une spécificité sérologique qui représente une famille d’au moins 25 allèles HLA-B27 différents (2701–2725). Ces allèles sont étroitement liés par une homologie de la séquence nucléotidique mais diffèrent dans leur distribution ethnique. L’objectif de cette étude est d’analyser la distribution des allèles HLA-B27 chez des témoins sains et chez des patients atteints de spondylarthrite ankylosante (SA).MéthodeNous avons sélectionné 160 personnes HLA-B27 positives (39 témoins et 121 patients atteints de SA). Le typage des allèles HLA-B27 et Cw a été réalisé par la réaction de polymérisation en chaîne avec amorces spécifiques à la séquence (PCR–SSP) et par typage sérologique (technique de microlymphotoxicité).RésultatsSept sous-types B*27 ont été identifies : B*2702, 03, 04, 05, 07, 09 et B*2714. La distribution de ces allèles dans la population de patients était : B*2702 (47,1 %) et : B*2705 (47,1 %). Ces sous-types étaient aussi détectés chez 16 (41 %) et 16 (41 %), respectivement des 39 témoins sains. HLA-B2707 était détecté chez quatre patients (3,31 %) et chez trois témoins (7,6 %). B*2704 et B*2714 étaient relativement rares et n’ont été détectés que chez un seul sujet chaque. Aucune différence significative n’a été observée dans la fréquence et la distribution des allèles HLA-B27 entre les patients et les témoins.ConclusionNos résultats montrent un nombre restreint de sous-types HLA-B27 associés à la SA. B*2702 et B*2705 étaient aussi courants chez les patients que chez les témoins. Les haplotypes B27/Cw les plus proéminents dans les groupes de patients et de témoins étaient : B*2702/Cw02022 et : B*2705/Cw02022.