Sensibilité au changement de la version française du questionnaire Disability of the Arm, Shoulder and Hand (F-DASH) chez les patients atteints de pathologies orthopédiques et médicales de l’épaule

RésuméObjectifÉvaluer la sensibilité au changement de la version française de l’échelle Disability of the Arm Shoulder and Hand-Disability/Symptom (F-DASH-D/S) chez des patients souffrant de pathologies de l’épaule.MéthodesCette étude prospective a comporté deux groupes de patients pris en charge dans un centre de rééducation de référence pour leur traitement : un groupe orthopédique de 47 patients ayant une fracture de l’extrémité supérieure de l’humérus ne relevant pas de la chirurgie et un groupe médical de 26 patients ayant une pathologie dégénérative de l’épaule. Les évaluations ont été réalisées : à six et 12 semaines après la fracture dans le groupe orthopédique, à l’inclusion et après une durée d’évolution moyenne de 7,8 ± 3,9 semaines (moyenne plus ou moins déviation standard) dans le groupe médical. Ces évaluations ont comporté des mesures du score F-DASH-D/S, de la douleur, de la mobilité active et du handicap perçu par le patient. La sensibilité au changement du F-DASH-D/S a été déterminée en utilisant la réponse standardisée moyenne (RSM) et l’ampleur de l’effet (AE). La pertinence clinique a été évaluée en effectuant les corrélations entre les variations des différentes méthodes de mesure évolutive et les modifications du handicap perçu par le patient comme indicateur externe.RésultatsIl a été observé une amélioration significative dans les deux groupes pour le score F-DASH-D/S, la mobilité active et le handicap perçu par le patient. La sensibilité du F-DASH-D/S était excellente avec un RSM et un ES, respectivement, de 1,7 et 1,2 dans le groupe orthopédique et 1,2 et 1,3 dans le groupe médical. Dans chaque groupe, le score F-DASH-D/S a fourni la meilleure corrélation entre les variations du handicap perçu par le patient et les variations des autres paramètres de mesure de l’évolution.ConclusionLe F-DASH-D/S est sensible au changement et adapté à l’évaluation des effets des traitements locaux et physiques sur le handicap au cours des pathologies orthopédiques et dégénératives de l’épaule.