Tomographie par émission de positons. Quelle place en pathologie ostéoarticulaire ?

RésuméL'imagerie occupe une place essentielle en rhumatologie. Si l'imagerie conventionnelle permet désormais une visualisation anatomique précise des lésions, il lui reste très difficile de discriminer les lésions évolutives « actives » des lésions séquellaires. Le couplage d'une information anatomique et d'une information métabolique fonctionnelle est désormais possible grâce à l'imagerie par émission de positons (TEP), récemment mise à disposition des cliniciens. Outre les indications oncologiques pour lesquelles elle est essentiellement utilisée, la TEP au 18F-FDG pourrait avoir un intérêt tout particulier dans l'exploration des pathologies infectieuses et inflammatoires, notamment dans les vascularites. Malgré des premières publications prometteuses, les données disponibles ne permettent pas de définir précisément le rapport coût/efficacité de cette exploration cartographique dans ces affections.