La maladie de Kikuchi-Fujimoto : observation d'une forme généralisée

RésuméLa lymphadénite subaiguë de Kikuchi-Fujimoto ou maladie de Kikuchi est une entité anatomoclinique d'évolution bénigne de l'adulte jeune. Nous rapportons l'observation d'une jeune fille âgée de 20 ans consultée pour syndrome polyganglionnaire associé à une fièvre. L'examen a révélé des adénopathies disséminées faisant jusqu'à 6 cm de diamètre. La vitesse de sédimentation était accélérée à 40 mm à la première heure, les lacticodéshydrogénases étaient élevées à 593 UI/l. Les sérologies de la rubéole, de l'hépatite B et C, du VIH et de la toxoplasmose étaient négatives ainsi que le bilan tuberculeux. La biopsie d'un ganglion cervical a conclu à une adénite nécrosante non suppurée contenant des débris nucléaires avec une importante réaction histiocytaire, aspect en faveur d'une maladie de Kikuchi. L'évolution après trois mois était marquée par la régression des adénopathies sans aucun traitement. Il s'agit d'une nouvelle observation de maladie de Kikuchi caractérisée par un tableau clinicobiologique généralisé, faisant évoquer fortement une hémopathie maligne en particulier lymphomateuse.