Images bénignes autour du genou qu’il ne faut pas biopsier

RésuméDevant la découverte fortuite d’une image sur les radiographies ou une IRM du genou, il est essentiel de rechercher les critères radiologiques en faveur d’une lésion quiescente. Si tous ces critères sont présents : lésion asymptomatique, absence d’antécédents, biologie normale, ostéolyse IA ou IB, corticales normales, réaction périostée absente ou compacte, absence de masse des parties molles, absence d’hyperfixation scintigraphique (sauf si évocateur de dysplasie fibreuse, maladie de Paget ou infarctus), il s’agit alors d’une lésion quiescente et une simple surveillance peut être proposée.

When a bone lesion is discovered on plain films or MRI of the knee, it is essential to look for radiological criteria for a quiescent lesion. If all these criteria are present: asymptomatic lesion, no past history, normal biology, on plain film: well-defined margins, no cortical bone reaction or presence of a benign periosteal reaction: solid periosteal reaction, absence of soft tissue mass, absence of scintigraphic uptake (unless lesion evocative of fibrous dyplasia of bone, Paget disease or bone infarct), then it is a quiescent lesion and simple monitoring can be proposed.