Spondyloarthrite : quoi de neuf à l’horizon ?

RésuméDe concept, la spondyloarthrite doit maintenant être reconnue comme une maladie. Ce changement de paradigme devrait faciliter sa reconnaissance puisqu’il sera plus facile d’avoir recours à des critères permettant son diagnostic, son suivi et son traitement. Les progrès dans notre connaissance des signes cliniques et d’imagerie devraient faciliter non seulement le diagnostic positif de la maladie mais devraient également faciliter l’exclusion d’autres facteurs ou maladies confondantes tels que fibromyalgie. Ceci est d’autant plus important qu’après l’avènement des biomédicaments anti-TNF, on voit profiler à l’horizon d’autres possibilités thérapeutiques ayant des mécanismes d’actions différents. Ces nouvelles thérapies devraient également nous faire revisiter les piliers thérapeutiques conventionnels que sont la kinésithérapie et les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

From the status of “concept”, spondyloarthritis has currently to be recognized as a disease. Such a change in the paradigm should facilitate its recognition since it will be easier to refer to criteria permitting its diagnosis, monitoring and treatment. The advances in our knowledge concerning the clinical and imaging features should facilitate not only its positive diagnosis but should also facilitate the exclusion of other confounding factors/diseases such as fibromyalgia. This is all the more important that after the advent of TNF blockers, other therapeutic options with different mechanisms of actions can be seen on the horizon. Such new therapies should also prompt us to revisit the two cornerstone therapies that are physiotherapy and non-steroidal anti-inflammatory agents.