Les chaussures thérapeutiques de série et sur mesure : différents types, indications et modalités de prescription

RésuméDe nombreux modèles de chaussures à usage transitoire (CHUT) sont disponibles en pharmacie et dans les établissements spécialisés dans la vente de matériel médical, le choix du modèle doit être guidé par la conformation du pied et ses risques potentiels de conflit pied-chaussure ou de plaie, il tient compte de la fragilité du pied lié à sa pathologie vasculaire, neurologique, cutanée ou trophique. Elles permettent de passer un cap difficile, postopératoire notamment avant de pouvoir se chausser normalement, elles sont d’utilisation permanente chez certains patients plus fragiles. La prescription de chaussures sur mesure, nettement plus onéreuse, est prise en charge par les Caisses d’assurance maladie lorsque l’affection podologique dont souffre le patient rend impossible, voire potentiellement dangereuse l’utilisation de chaussures du commerce. Elles sont indiquées dans des modifications ostéo-articulaires importantes du pied, les troubles sensitifs ou moteurs du pied. Elles justifient d’un contrôle médical afin de s’assurer de leurs bonne tolérance, efficacité et observance.

Several types of short-term medical shoes (STMS) are available in pharmacy and drugstore as well as in specific retail shops for medical devices. Choice should be defined on the foot aspect and risks for conflict between the foot and the shoe, with high-risk skin lesions. It is mandatory to take into account any vascular, neurological and skin disorders. In postoperative period, these STMS allow patients to have proper shoes, but can be of permanent use in some patients with risk factors. “On demand shoes” are very expensive and should be paid by the Heath Care National Program when patient has a specific disorder not allowing to common STMS. They should be proposed when underlying osteoarticular deformations, skin and neurovascular disorders are present. Careful medical follow-up is mandatory to check tolerance, efficacy and compliance.