Classification des vascularites de l’enfant

RésuméL’identification des maladies permet d’en préciser les caractéristiques évolutives, avec des conséquences thérapeutiques importantes. La difficulté à identifier les groupes nosologiques au sein des vascularites systémiques est due à la rareté des critères cliniques, biologiques, histologiques ou évolutifs spécifiques. L’établissement de critères de classification permettant de rattacher un patient donné à un groupe de patients ayant des caractéristiques évolutives proches est un outil de recherche également utile en pratique. Le spectre clinique des vascularites systémiques de l’enfant n’étant pas rigoureusement superposable à celui des vascularites de l’adulte, ceci justifie une classification spécifique, qui s’est récemment enrichie de la définition de critères de classification pédiatriques pour les plus fréquentes d’entre elles. Nous proposons dans cette revue l’état des lieux de la classification des vascularites de l’enfant, l’intérêt et les écueils de cette classification pédiatrique.

The paucity of clinical, biological, histological or outcome specificities makes it difficult to classify vasculitides. The definition of classification criteria aims to group the patients susceptible to share a similar outcome, then leading to a better knowledge of the diseases and their treatments. Since childhood vasculitides do not strictly superpose with adulthood vasculitis, a specific pediatric classification has been addressed in the last ten years. Here, we detail the particularities of the pediatric classification of vasculitides, and we discuss the interests and pitfalls of such a classification.