Opiniones y percepciones de los pacientes sobre su participación en la toma de decisiones en las consultas de medicina de familia

ResumenObjetivosConocer la visión de los pacientes que acuden a su médico de familia sobre su participación en la toma de decisiones (TD).DiseñoEstudio cualitativo y cuantitativo, observacional descriptivo transversal. Emplazamiento: 58 centros de salud de España.ParticipantesPacientes que acudieron a las consultas de 97 médicos de familia.Mediciones principalesMediante entrevista personal se les realizaron 5 preguntas de diferente tipo (cerradas, cerradas con opciones de respuesta y abiertas).ResultadosParticiparon 658 pacientes: 52 ± 17,4 años y 62% mujeres, que consultaron con 97 médicos en 36 centros urbanos (458) y 22 rurales (200). El 94% (620) de los pacientes contestaron estar satisfechos con la TD y hasta el 41% (266) pensaban que en esta debía participar solo el médico. Sin embargo, tras la consulta un 60% de todos los pacientes (360) declararon que les habría gustado opinar sobre las opciones planteadas pero que el médico no les animó a ello. Además, los pacientes consideraron que aspectos relacionados con la información, discusión de opciones, formas de decidir, el consejo médico, la escucha activa y la empatía habrían favorecido su participación.ConclusionesLa mayoría de los pacientes tras una consulta concreta desean poder dar su opinión a la/s propuesta/s de tratamiento que surgen, sin embargo perciben que sus médicos raramente les ofrecen estas oportunidades de participación. Determinados tipos de preguntas favorecen la detección de estas necesidades y el planteamiento de estrategias para incorporarles al proceso de TD.

ObjectivesTo find out the views of the patient on their participation in decision making (DM) when visiting their family physician.DesignA cross-sectional, qualitative and quantitative study.Setting and participantsPatients attending their family doctors in diverse geographical Health Centres.MeasurementsPersonal interviewing using different kinds of questions (close-ended, close-ended with options and open-ended questions).ResultsPatients participation: 658 (52 ± 17.4 years, 62% females, consulting with 97 doctors (from urban centres: 36 (458); rural centres: 22 (200). Most patients (94%; 620) declared to be satisfied with DM and up to 41% (266) thought that DM should be taken only by the doctor. Nevertheless, after the consultation 60% of patients (360) confirmed that they would have liked the physician to have asked them for their opinion, but the doctor did not encourage them to do this. Furthermore, patients considered information, discussion about options, ways to make decisions, medical advice, active listening and empathy as key aspects to encourage them to participate.ConclusionsAfter a medical consultation, most patients wanted to give their opinion about the proposals of treatment. Nevertheless, they felt that their doctors offered them these opportunities on very few occasions. Some types of questions are better than others in detecting of these kinds of needs, and are more useful to design strategies for involving patients in the DM process.