Prévalence et sévérité de la dysfonction érectile dans une population d’insuffisants coronariens : étude monocentrique

RésuméButÉtudier la prévalence et la sévérité de la dysfonction érectile (DE) dans une population de patients pris en charge en urgence pour une coronaropathie avérée.MatérielLes dossiers de 200 patients ayant eu une coronarographie pour syndrome coronarien aigu avant le 1er janvier 2007 ont été revus rétrospectivement. Les données épidémiologiques et le détail des lésions coronaires ont été relevés. Ont été exclus les patients de plus de 65 ans, en cas d’antécédents de chirurgie ou d’irradiation prostatique. Le questionnaire international index of erectile function (IIEF-5) a été adressé par courrier. Les patients ont été classés en quatre groupes en fonction de leur DE : « pas de DE » entre 21 et 25 inclus, « DE légère » inférieure à 21, « DE modérée » inférieure à 17 et « DE sévère » inférieure à dix.RésultatsAu total, 78 patients ont été inclus dont l’âge médian était de 58 ans. La prévalence de la DE était de 0,82 et la durée médiane d’évolution de la DE avant le syndrome coronarien était de neuf mois. Quarante-neuf patients (62,8 %) avaient une DE modérée à sévère. La DE était associée avec le groupe des patients fumant plus de dix paquets-années (P/A) (n = 44 ; p = 0,01) et avec le groupe des patients de plus de 60 ans (n = 38 ; p = 0,02). Il existait une association entre l’atteinte coronarienne sévère et une DE modérée à sévère (p = 0,03).ConclusionNotre étude confirme l’existence d’un lien épidémiologique fort entre la DE et la dysfonction coronarienne, notamment chez les sujets de moins de 65 ans. Il semble, par ailleurs, que la sévérité de la DE soit en relation avec la sévérité « anatomique » de l’atteinte coronarienne.

SummaryPurposeTo study prevalence and severity of erectile dysfunction (ED) in a population of men treated in emergency for a coronaropathy.MaterialThe files of 200 patients who underwent a coronarography in urgency before the 1st of January 2007 were reviewed retrospectively. The following data were collated: epidemiological data and detailed breakdown of affected coronary arteries. The following patients were excluded from the current study: age over 65, past history of prostate surgery or pelvic external beam radiation therapy. The international index of erectile function (IIEF-5) questionnaire was sent by regular mail. Patients were classified according to the severity of ED: “no ED” between 21 and 25 inclusive, “mild ED” less than 21, “moderate ED” less than 17 and “strong ED” less than 10.ResultsOverall, 78 patients were included with a median age of 58 years. Prevalence of DE was 0.82 and median length of evolution was 9 months before coronary syndrome. Forty-nine patients (62.8%) had an ED classified between moderate and strong. ED was significantly associated with the group of patients smoking more than 20 cigarettes a day for at least 10 years (N = 44; P = 0.01) and with the group of patients older than 60 years (N = 38; P = 0.02). There was an association between the severity of the coronary disease and an ED classified between moderate and strong (P = 0.03).ConclusionThis study corroborates the existence of a strong link between ED and coronary disease, notably in patients under 65 years of age. In addition, it seems that the severity of ED is directly related with the anatomical severity of coronary disease.