RECONSTRUCCIÓN MAMARIA

RESUMENEn la actualidad somos capaces de ofrecer una cantidad no despreciable de técnicas de reconstrucción mamaria incluyendo aquellas basadas en el uso de prótesis, colgajo miocutáneo con isla transversa abdominal (TRAM), colgajo miocutáneo de latissimus dorsi y transferencia de tejidos libres. Se analizan indicaciones, ventajas y desventajas. Se presentan detalles sobre resultados cosméticos. La reconstrucción con tejidos autólogos representa menos de un 25% de todas las reconstrucciones mamarias. La reconstrucción basada en expansor/implante es la forma más común de reconstrucción mamaria. Diferentes series demuestran que entre el 20 y el 30% de los pacientes puede requerir algún tipo de revisión o reposición. Dada la evolución permanente del tema y la alta demanda de solución, se requiere que el cirujano plástico tenga competencias en técnicas de reconstrucción mamaria que varían según el contexto y las circunstancias individuales de cada paciente.

SUMMARYToday we are able to offer a myriad of breast reconstruction techniques, including implant-based reconstruction, pedicled transverse rectus abdominis myocutaneous flap (TRAM), latissimus dorsi myocutaneous flap, and free tissue transfers. Indications, advantages and disadvantages are discussed. Details about cosmetic outcomes are presented. Autologous tissue reconstruction represent less than 25% of all breast reconstructions. Expander/implanted based reconstruction appears to be the most common form of breast reconstruction, different series demonstrating that 20-30% of patients may require some type of revision/replacement. Because of the rapidly evolving nature of the field and increased demand, the breast reconstructive surgeon is required to have competence in BR techniques in a varying context of individual patient circumstances.