Biopsia de masas renales: resultados y seguridad en 2009

ResumenEl papel de la biopsia de masas renales ha sido hasta ahora limitado por los resultados insatisfactorios en cuanto a fiabilidad diagnostica y por su escasa repercusión en las decisiones terapéuticas. Recientemente las BMR han recobrado interés entre los urólogos, debido al aumento de incidencia de tumores renales, la aparición de nuevas opciones de manejo y los avances en el diagnóstico histológico.Hemos revisado mediante una búsqueda en Pubmed, las publicaciones más relevantes sobre biopsias de tumores renales aparecidas en los últimos años.Los estudios clínicos más recientes demuestran un alto grado de fiabilidad diagnostica para diferenciar malignidad, tipo histológico y grado de las biopsias percutáneas de tumores renales, con una baja tasa de complicaciones asociadas. Sin embargo su utilización rutinaria continúa siendo controvertida y sus indicaciones limitadas dada la escasa capacidad de modificar la actitud terapéutica.

The role of renal mass biopsies has been limited by suboptimal results in terms of diagnostic reliability, and their scant repercussion upon therapeutic decision taking. Recently, however, renal mass biopsies have generated renewed interest among urologists, as a result of the increased incidence of renal tumors, the introduction of new management options, and advances in histological diagnosis.A review has been made, based on a PubMed search of the most relevant publications on renal tumor biopsies in recent years.The most recent clinical studies reveal a high degree of diagnostic reliability in differentiating malignancy, histological type and grade in percutaneous biopsies of renal tumors, with a low rate of associated complications. However, routine use of the technique remains controversial, and its indications limited, due to the scant capacity of the renal biopsy findings to modify treatment decision.