کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
3896361 1250213 2014 8 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Pathophysiology and Treatment of Resistant Hypertension: The Role of Aldosterone and Amiloride-Sensitive Sodium Channels
ترجمه فارسی عنوان
پاتوفیزیولوژی و درمان فشار خون مقاومتی: نقش آلدسترون و کانال های سدیم حساس آمیلورید
ترجمه چکیده
پرفشاری خون مقاوم به درمان یک زیرگروه بالینی متمایز فشارخون است که توسط عدم کنترل فشار خون بر روی دوز مطلوب حداقل 3 دارو ضد فشار خون از کلاس های مختلف، از جمله دیورتیک مشخص می شود. پاتوفیزیولوژی پرفشاری خون می تواند به بیش از 20٪ از بیماران مبتلا به پرفشاری خون مقاوم به آلدسترون منتهی شود. دگمۀ موجود نشان دهنده افزایش فشار خون است که با افزایش آلدوسترون به اثرات ضد انعقادی آن در نفرون دیاستال منجر می شود. با این حال، تحقیقات در حال ظهور، که شناسایی کرده و شروع به تعریف عملکرد کانال های سدیم حساس به آمیلوریدها و گیرنده های کانال های خونی در عروق سیستمیک کرده است، نارسایی ناشی از نارسایی قلبی را به عنوان تنها علت فشارخون مقاوم در برابر آلدوسترون مواجه می کند. این بررسی این یافته ها را برای تعریف بهتر نقش عروق و آلدوسترون در پاتوفیزیولوژی پرفشاری خون مقاوم در نظر می گیرد. علاوه بر این، یک راهنمای کوتاه برای درمان فشار خون بالا ارائه شده است.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی بیماری‌های کلیوی
چکیده انگلیسی
Resistant hypertension is a clinically distinct subgroup of hypertension defined by the failure to achieve blood pressure control on optimal dosing of at least 3 antihypertensive medications of different classes, including a diuretic. The pathophysiology of hypertension can be attributed to aldosterone excess in more than 20% of patients with resistant hypertension. Existing dogma attributes the increase in blood pressure seen with increases in aldosterone to its antinatriuretic effects in the distal nephron. However, emerging research, which has identified and has begun to define the function of amiloride-sensitive sodium channels and mineralocorticoid receptors in the systemic vasculature, challenges impaired natriuresis as the sole cause of aldosterone-mediated resistant hypertension. This review integrates these findings to better define the role of the vasculature and aldosterone in the pathophysiology of resistant hypertension. In addition, a brief guide to the treatment of resistant hypertension is presented.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Seminars in Nephrology - Volume 34, Issue 5, September 2014, Pages 532-539
نویسندگان
, , ,