L’accouchement prématuré : une naissance traumatique ? Symptômes de stress posttraumatique et variables associées

RésuméObjectifsBien que les études sur le thème de l’état de stress posttraumatique (ESPT) en lien avec l’expérience de l’accouchement tendent à se développer, il n’existe, à notre connaissance, que peu de recherches réalisées en population française. Le but de l’étude est de relever la prévalence de femmes qui développent un probable ESPT suite à leur expérience de l’accouchement avant-terme et de dégager les variables associées à ce trouble.Patientes et méthodeDans les 4 semaines suivant le retour à maison de l’enfant prématuré, 110 femmes françaises (âge moyen [ET] = 29,5 [4,3] ans) ayant accouché avant-terme ont complété une série de questionnaires mesurant les symptômes de stress posttraumatique (Impact of Event Scale-Revised) et de dépression postnatale (Edinburgh Postnatal Depression Scale), la qualité de la relation conjugale (Dyadic Adjustment Scale) et le soutien en provenance du conjoint (Multidimensional Scale of Perceived Social Support). Les données sociodémographiques et gynécologiques ont également été récoltées.RésultatsTrente pour cent des femmes de l’échantillon ont rapporté un score à l’Impact of Event Scale-Revised indiquant un probable état de stress posttraumatique. La présence de symptômes de dépression postnatale élevés (β = 0,47, p < 0,05), l’accouchement par césarienne (β = 0,24, p < 0,05) et la présence d’un événement traumatique dans les 24 mois précédant l’accouchement (β = 0,20, p < 0,05) étaient indépendamment associés à l’intensité des symptômes de stress posttraumatique.Discussion et conclusionCompte tenu de l’impact traumatique de cette naissance sur la mère, il semble judicieux de poursuivre les recherches sur le traumatisme de l’accouchement avant-terme.

ObjectivesWhile researches focusing on posttraumatic stress disorder (PTSD) symptoms following childbirth tend to develop, few studies have been conducted on French samples. The aim of the current study was to explore the prevalence rate of women developing postpartum PTSD following preterm birth and highlighting associated features.Patients and methodIn the 4 weeks following the preterm infant's hospital discharge, a sample of 110 French women (mean age [SD] = 29.5 [4.3] years) who delivered prematurely completed questionnaires assessing PTSD symptoms (Impact of Event Scale-Revised) postpartum depressive symptomatology (Edinburgh Postnatal Depression Scale), quality of marital relationship (Dyadic Adjustment Scale) and partner support (Multidimensional Scale of Perceived Social Support). Sociodemographic and gynecologic data were also gathered.ResultsThirty percent of our sample reported a score on the IES-R highlighting a probable posttraumatic stress disorder. Increased postpartum depressive symptoms (β = 0.47, P < 0.05), having undergone a caesarian section (β = 0.24, P < 0.05), and prior traumatic event (β = 0.20, P < 0.05), were independently associated with the intensity of PTSD symptoms.Discussion and conclusionGiven the traumatic impact of preterm birth on mothers, further studies focusing on the trauma of premature delivery are warranted.