Conduite à tenir en présence d'un goitre fœtal hypothyroïdien. À propos de trois observations

RésuméLa découverte d'un goitre fœtal est un événement peu fréquent dont les conséquences néonatales ne sont pas toujours prévisibles. À propos de trois observations de goitres hypothyroïdiens découverts in utero, les auteurs décrivent la prise en charge thérapeutique encore mal codifiée de cette situation et insistent sur l'importance de l'examen échographique pour le diagnostic du goitre et son retentissement et pour le contrôle de l'efficacité du traitement. Ils discutent également des indications de l'injection intra-amniotique de L-Thyroxine® et insistent sur la nécessité d'une évaluation thyroïdienne sûre après la naissance pour justifier une abstention thérapeutique pour le nouveau-né.

Fetal goiter is a rare occurrence of which neonatal consequences are not always predictable. Concerning three cases of goiters associated with hypothyroidism discovered in utero, the authors describe the way to take care of in this bad codified situation. They insist upon the major role of ultrasound for goiter diagnosis and its impacts and for control of treatment efficiency. They also discuss intra amniotic L-Thyroxine® injection and insist upon the necessity to obtain quick and definite thyroid evaluation after birth before decision to abstain from neonatal therapy.