Pregnancy-Associated Breast Cancer: A Review for the Obstetrical Care Provider

Bien que le cancer du sein soit peu courant pendant la grossesse, les fournisseurs de soins obstétricaux devraient néanmoins se familiariser avec les symptômes révélateurs de sa présence. L'incidence du cancer du sein pendant la grossesse et la période postpartum s'étale de 2,3 à 40 cas par 100 000 femmes. Plus de 90 % des patientes atteintes d'un cancer du sein pendant la grossesse ou l'allaitement présentent une masse palpable; plus souvent qu'autrement (84 %), ces masses sont autosignalées par les patientes. Moins fréquemment, le cancer du sein prendra la forme d'un érythème mammaire, d'un gonflement mammaire, d'un écoulement mamelonnaire sanglant ou d'une métastase locale ou à distance. L'histologie des tumeurs semble être similaire chez les femmes enceintes ou ayant récemment accouché et chez les femmes appariées en fonction de l'âge qui ne sont pas enceintes. Cependant, le stade de la maladie au moment du diagnostic est plus avancé chez les femmes enceintes ou ayant récemment accouché; par conséquent, cela mène à un pronostic moins favorable, ce qui est probablement attribuable à un délai avant l'établissement d'un diagnostic. Bien que la majorité des masses mammaires palpables soient bénignes, un examen des seins devrait être régulièrement effectué chez les femmes enceintes et les masses identifiées devraient faire l'objet d'une évaluation sans tarder.