Bilateral endogenous ophthalmitis due to Candida glabrata after complicated bariatric surgery

Case reportA 43-year-old female presented with decreased visual acuity in the right eye. “Snowball-like” retinal lesions were found in both eyes on examination. Due to a lack of improvement with intravitreal antifungal empirical treatment, vitreous culture was performed and Candida glabrata was isolated. The patient then received intravitreal amphotericin B, as well as systemic treatment with caspofungin and amphotericin B lipid complex.DiscussionEndogenous fungal endophthalmitis is a sight-threatening condition. There are few reports of C. glabrata endogenous endophthalmitis. Treatment regimens for Candida endophthalmitis include combinations of systemic and/or intravitreal antifungals, as well as vitrectomy.

ResumenCaso clínicoMujer de 43 años presenta disminución de agudeza visual en ojo derecho. En la evaluación, se encuentran lesiones retinianas «en bolas de nieve» en ambos ojos. En ausencia de mejoría con tratamiento empírico antifúngico intravítreo, se realiza cultivo de vítreo y se halla Candida glabrata. La paciente recibe anfotericina B intravítrea y tratamiento sistémico con caspofungina y anfotericina B complejo lipídico.DiscusiónLa endoftalmitis endógena fúngica es una afección ocular grave. Existen escasos artículos de endoftalmitis endógena por Candida glabrata. Los regímenes de tratamiento para endoftalmitis por Candida incluyen combinaciones de antifúngicos sistémicos o intravítreos, así como vitrectomía.