Pseudo-vitelliform maculopathy and bilateral choroidal folds: Differential diagnosis

Clinical caseA 64-year-old woman. Best corrected acuity right eye (RE) 0.5 and 0.7 left eye (LE). Bilateral pseudophakia. No inflammatory signs. Normal IOP. RE fundus showed a rounded, yellow and excessive subfoveal deposit with positive autofluorescence. Multiple equatorial drusen and choroidal folds in both eyes. Fluorescein angiography of RE showed early foveal hypofluorescence and delayed hyperfluorescence. Optical coherence tomography revealed a hyperreflective deposit over the foveal epithelium pigment. Visual fields, ocular ultrasounds and electrooculograms (EOGs) were normal. Non-specific alterations in color tests.ConclusionVitelliform maculopathy and choroidal folds are very rare diseases and, exceptionally, both appear together.

ResumenCaso clínicoMujer de 64 años, agudeza visual en ojo derecho (OD) 0,5 y 0,7 en ojo izquierdo (OI). Pseudofaquia bilateral. No signos inflamatorios. PIO normal. Funduscopicamente en la retinografía el OD evidencia un depósito subfoveal amarillento, redondeado, sobreelevado y autofluorescente. Abundantes drusas ecuatoriales y pliegues coroideos bilaterales. En angiofluoresceinografía, el OD muestra hipofluorescencia foveal inicial con hipercaptación tardía. La tomografía de coherencia óptica muestra un depósito hiperrefringente sobre epitelio pigmentario foveal. Campos visuales, ecografías oculares y electrooculogramas: normales. Alteración inespecífica del test de colores.ConclusiónLas distrofias maculares viteliformes y los pliegues coroideos son entidades poco frecuentes y su asociación es excepcional.